Legge 180 e TSO, gli articoli

I primi sei articoli della legge 180 riguardano il TSO, essi sono:

Art. 1

Accertamenti e trattamenti sanitari volontari e obbligatori.

Gli accertamenti e i trattamenti sanitari sono volontari.

Nei casi di cui alla presente legge e in quelli espressamente previsti da leggi dello Stato possono

essere disposti dall'autorità sanitaria accertamenti e trattamenti sanitari obbligatori nel rispetto

della dignità della persona e dei diritti civili e politici garantiti dalla Costituzione, compreso per

quanto possibile il diritto alla libera scelta del medico e del luogo di cura.

Gli accertamenti e i trattamenti sanitari obbligatori a carico dello Stato e di enti o istituzioni

pubbliche sono attuati dai presidi sanitari pubblici territoriali e, ove necessiti la degenza, nelle

strutture ospedaliere pubbliche o convenzionate.

Nel corso del trattamento sanitario obbligatorio chi vi è sottoposto ha diritto di comunicare con chi

ritenga opportuno.

Gli accertamenti e i trattamenti sanitari obbligatori di cui ai precedenti commi devono essere

accompagnati da iniziative rivolte ad assicurare il consenso e la partecipazione da parte di chi vi è

obbligato.

Gli accertamenti e i trattamenti sanitari obbligatori sono disposti con provvedimento del sindaco,

nella sua qualità di autorità sanitaria locale, su proposta motivata di un medico.

Art. 2

Accertamenti e trattamenti sanitari obbligatori per malattia mentale.

Le misure di cui al secondo comma del precedente articolo possono essere disposte nei confronti

delle persone affette da malattie mentali.

Nei casi di cui al precedente comma la proposta di trattamento sanitario obbligatorio può

prevedere che le cure vengano prestate in condizioni di degenza ospedaliera solo se esistano

alterazioni psichiche tali da richiedere urgenti interventi terapeutici, se gli stessi non vengano

accettati dall'infermo e se non vi siano le condizioni e le circostanze che consentano di adottare

tempestive ed idonee misure sanitarie extra ospedaliere.

Il provvedimento che dispone il trattamento sanitario obbligatorio in condizioni di degenza

ospedaliera deve essere preceduto dalla convalida della proposta di cui all'ultimo comma

dell'articolo 1 da parte di un medico della struttura sanitaria pubblica e deve essere motivato in

relazione a quanto previsto nel precedente comma.

Art. 3

Procedimento relativo agli accertamenti e trattamenti sanitari obbligatori in condizioni di

degenza ospedaliera per malattia mentale.

Il provvedimento di cui all'articolo 2 con il quale il sindaco dispone il trattamento sanitario

obbligatorio in condizioni di degenza ospedaliera, corredato dalla proposta medica motivata di cui

all'ultimo comma dell'articolo 1 e dalla convalida di cui all'ultimo comma dell'articolo 2,
deve essere notificato, entro 48 ore dal ricovero, tramite messo comunale, al giudice tutelare nella cui

circoscrizione rientra il comune.

Il giudice tutelare, entro le successive 48 ore, assunte le informazioni e disposti gli eventuali

accertamenti, provvede con decreto motivato a convalidare o non convalidare il provvedimento e

ne dà comunicazione al sindaco. In caso di mancata convalida il sindaco dispone la cessazione

del trattamento sanitario obbligatorio in condizioni di degenza ospedaliera.

Se il provvedimento di cui al primo comma del presente articolo è disposto dal sindaco di un

comune diverso da quello di residenza dell'infermo, ne va data comunicazione al sindaco di questo

ultimo comune. Se il provvedimento di cui al primo comma del presente articolo è adottato nei

confronti di cittadini stranieri o di apolidi, ne va data comunicazione al Ministero dell'interno e al

consolato competente, tramite il prefetto.

Nei casi in cui il trattamento sanitario obbligatorio debba protrarsi oltre il settimo giorno, ed in quelli

di ulteriore prolungamento, il sanitario responsabile del servizio psichiatrico di cui all'articolo 6 è

tenuto a formulare, in tempo utile, una proposta motivata al sindaco che ha disposto il ricovero, il

quale ne dà comunicazione al giudice tutelare, con le modalità e per gli adempimenti di cui al

primo e secondo comma del presente articolo, indicando la ulteriore durata presumibile del

trattamento stesso.

Il sanitario di cui al comma precedente è tenuto a comunicare al sindaco, sia in caso di dimissione

del ricoverato che in continuità di degenza, la cessazione delle condizioni che richiedono l'obbligo

del trattamento sanitario; comunica altresì la eventuale sopravvenuta impossibilità a proseguire il

trattamento stesso. Il sindaco, entro 48 ore dal ricevimento della comunicazione del sanitario, ne

dà notizia al giudice tutelare.

Qualora ne sussista la necessità il giudice tutelare adotta i provvedimenti urgenti che possono

occorrere per conservare e per amministrare il patrimonio dell'infermo.

La omissione delle comunicazioni di cui al primo, quarto e quinto comma del presente articolo

determina la cessazione di ogni effetto del provvedimento e configura, salvo che non sussistano gli

estremi di un delitto più grave, il reato di omissione di atti di ufficio.

Art. 4

Revoca e modifica del provvedimento di trattamento sanitario obbligatorio.

Chiunque può rivolgere al sindaco richiesta di revoca o di modifica del provvedimento con il quale

è stato disposto o prolungato il trattamento sanitario obbligatorio.

Sulla richiesta di revoca o di modifica il sindaco decide entro dieci giorni. I provvedimenti di revoca

o di modifica sono adottati con lo stesso procedimento del provvedimento revocato o modificato.

Art. 5

Tutela giurisdizionale.

Chi è sottoposto a trattamento sanitario obbligatorio, e chiunque vi abbia interesse, può proporre al

tribunale competente per territorio ricorso contro il provvedimento convalidato dal giudice tutelare.

Entro il termine di trenta giorni, decorrente dalla scadenza del termine di cui al secondo comma

dell'articolo 3, il sindaco può proporre analogo ricorso avverso la mancata convalida del

provvedimento che dispone il trattamento sanitario obbligatorio.

Nel processo davanti al tribunale le parti possono stare in giudizio senza ministero di difensore e

farsi rappresentare da persona munita di mandato scritto in calce al ricorso o in atto separato. Il

ricorso può essere presentato al tribunale mediante raccomandata con avviso di ricevimento.

Il presidente del tribunale fissa l'udienza di comparizione delle parti con decreto in calce al ricorso

che, a cura del cancelliere, è notificato alle parti nonché al pubblico ministero.

Il presidente del tribunale, acquisito il provvedimento che ha disposto il trattamento sanitario

obbligatorio e sentito il pubblico ministero, può sospendere il trattamento medesimo anche prima

che sia tenuta l'udienza di comparizione.

Sulla richiesta di sospensiva il presidente del tribunale provvede entro dieci giorni.

Il tribunale provvede in camera di consiglio, sentito il pubblico ministero, dopo aver assunto

informazioni e raccolte le prove disposte di ufficio o richieste dalle parti.

I ricorsi ed i successivi procedimenti sono esenti da imposta di bollo. La decisione del processo

non è soggetta a registrazione.

Art. 6

Modalità relative agli accertamenti e trattamenti sanitari obbligatori in condizioni di degenza

ospedaliera per malattia mentale.

Gli interventi di prevenzione, cura e riabilitazione relativi alle malattie mentali sono attuati di norma

dai servizi e presìdi psichiatrici extra ospedalieri.

A decorrere dall'entrata in vigore della presente legge i trattamenti sanitari per malattie mentali che

comportino la necessità di degenza ospedaliera e che siano a carico dello Stato o di enti e

istituzioni pubbliche sono effettuati, salvo quanto disposto dal successivo articolo 8, nei servizi

psichiatrici di cui ai successivi commi.

Le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano, anche con riferimento agli ambiti

territoriali previsti dal secondo e terzo comma dell'articolo 25 del decreto del Presidente della

Repubblica 24 luglio 1977, n. 616, individuano gli ospedali generali nei quali, entro sessanta giorni

dall'entrata in vigore della presente legge, devono essere istituiti specifici servizi psichiatrici di

diagnosi e cura.

I servizi di cui al secondo e terzo comma del presente articolo - che sono ordinati secondo quanto

è previsto dal decreto del Presidente della Repubblica 27 marzo 1969, n. 128, per i servizi speciali

obbligatori negli ospedali generali e che non devono essere dotati di un numero di posti letto

superiore a 15 - al fine di garantire la continuità dell'intervento sanitario a tutela della salute

mentale sono organicamente e funzionalmente collegati, in forma dipartimentale con gli altri servizi

e presìdi psichiatrici esistenti nel territorio.

Le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano individuano le istituzioni private di

ricovero e cura, in possesso dei requisiti prescritti, nelle quali possono essere attuati trattamenti

sanitari obbligatori e volontari in regime di ricovero.

In relazione alle esigenze assistenziali, le province possono stipulare con le istituzioni di cui al

precedente comma convenzioni ai sensi del successivo articolo 7.